[治疗]第六节 血液丢失及成分输血

不断检查血液丢失情况并及时恰当补充在小儿麻醉中十分重要，婴幼儿小量血液丢失就可能明显影响血红蛋白浓度及血流动力学稳定性。临床上主要通过称重血纱布，用带精确刻度的小吸引瓶计量出血量，并对手术区治疗巾上的渗血进行估计。决定小儿术中最大允许失血量的因素有：小儿血容量（由体重、年龄、术前及术中红细胞比积）、心脏功能、生理状况（氧传输能力）以及输血利弊的比较。不同年龄的估计血容量见表34‐4。对大量出血，大量输入浓缩红细胞的情况，病人可能发生激活凝血时间（ACT）异常，这时应给予与浓缩红细胞等容量的新鲜冷冻血浆，以 ......