喉半切除后,由于喉内软组织及软骨支架缺失致严重瘢痕形成,使声门不能完全闭合而无声。CT示手术侧因前部骨支架和软组织缺失致甲状软骨后部向前移位,使之前后径明显缩短而明显扭曲变形。为改善发音质量,在局麻下作喉裂开植入带肌肉的皮瓣,以喉微钛板重建喉支架。给予芬太尼及米达唑仑镇定,局麻下,在相当于患侧声门平面标出与声襞软组织大小相应的皮岛,作皮肤横切口。沿皮瓣上缘微上切断胸骨舌骨肌,适当予以分离,分离时注意勿损伤该肌的血管蒂。用小拉钩拉开甲状软骨察看喉内瘢痕情况,分别于声门上、下横切开粘膜切除患侧瘢痕组织。对位缝 ......