[速览]九、糖尿病性骨关节改变

糖尿病为胰岛素分泌不足引起的高血糖性内分泌代谢病，后期的并发症为糖尿病性骨关节病变。病理上长期糖尿病全身微血管病变，供血不足，引起皮肤发绀和缺血性溃疡。糖尿病性神经炎导致末梢神经变性，弥漫性脱髓鞘改变，患肢痛觉消失，丧失对创伤的保护能力，反复创伤造成神经性骨关节病。累及关节以踝关节以下的足部小关节多见，早期关节面下骨质破坏，随病变进展破坏范围增大，伴有骨膜增生，关节周围软组织内有碎骨片及钙化。MRI对糖尿病足的软组织改变和骨髓病变显示敏感清晰，信号异常能够区分皮下软组织水肿、蜂窝组织炎、溃疡及窦道，较CT ......