[治疗]（四）胸腰椎骨折后路开放与微创内固定的相关研究

开放手术需要广泛地剥离肌肉和软组织，显露骨性标志及植骨床，术中出血量大，并可导致术后疼痛、康复时间延长、脊柱功能损害等。相关临床研究证实椎旁肌的永久损害是腰椎术后预后不佳的主要原因。腰椎外科手术中肌肉损伤的组织学、酶学、影像学证据已经有很多叙述。WildMH等对没有神经症状的单纯胸腰椎骨折微创后路手术5年的随访研究表明，采用微创手术的患者出血量明显低于开放手术患者，手术时间、X线的曝光时间、矫正度的丢失在两组的差异无统计学意义。最近许多文献报道微创腰椎手术的优点，包括减少出血量，减少软组织创伤，减少术后疼 ......