[治疗]（四）慢性蝶窦炎

既往认为慢性蝶窦炎（chronic sphenoiditis）多伴发于后组筛窦炎及其他鼻窦炎，孤立者甚少。近年随着鼻内窥镜及CT的广泛应用，孤立性蝶窦炎或以蝶窦炎为主要病变者并不少见。由于慢性蝶窦炎的症状多不显著，且缺乏特异性，导致临床上漏误诊者较多。慢性蝶窦炎患者可先行保守治疗，对于保守治疗不愈、有眼部症状或伴有其他鼻窦慢性炎症者，需行手术治疗。该手术经鼻外切除筛窦后，同法切开蝶窦，去除窦内病变，同时伴有上颌窦炎者可在完成上颌窦根治术后，打开上颌窦窦口后窝，即上颌窦内上角之骨壁，进入后筛窦，切除筛窦即可 ......