[治疗]三、麻醉管理

由糖尿病本身引起的死亡例数已明显减少，而糖尿病的慢性并发症已成为糖尿病病人的主要死亡原因。因此糖尿病人手术麻醉的主要危险是由于糖尿病所引起的相关脏器功能改变，如心血管疾病、肾功能不全等。糖尿病对麻醉和手术的主要影响如下：①麻醉和手术的应激反应。使儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加，可促进糖尿病发展甚至成为糖尿病性昏迷的诱因，糖尿病性肾病,心脏冠脉疾病，脑血管损害及神经损害等并发症，均为麻醉和手术的危险因素，因而限制了手术的适应证，另外对术中经过和术后恢复也有重大影响。麻醉和手术可加重糖尿病的并发症.糖尿病控制不 ......