[诊断]第五节 视网膜脱离与肿瘤前膜的形成给诊断带来的困惑

一些RB发生时，视网膜组织内的瘤细胞，并未破坏内界膜长入玻璃体腔，而是由视网膜向外表面的脉络膜方向生长，瘤细胞突破视网膜后先在视网膜下腔聚积，形成实性隆起，造成从邻近或对侧的视网膜发生继发性脱离。后者多见于发生在视乳头附近的肿瘤，肿瘤如发生在视乳头附近，即便是肿瘤组织较小，由于肿瘤沿视乳头两侧的视网膜内扩展，同时侵犯视乳头两侧的脉络膜，在脉络膜内生长，形成类似黑瘤或转移癌样的膨胀性结节，很容易导致视网膜脱离，甚至整个视网膜呈漏斗状脱离达晶状体后。 ......