[速览]（三）结核性腹膜炎

结核性腹膜炎可能是全身血行播散的一部分，但更多见的是由肠结核、肠系膜淋巴结结核或泌尿生殖系统结核直接蔓延而来。由于肠结核直接蔓延到浆膜或因肠黏膜溃疡穿孔而引起的，多是局限性腹膜炎。一般肠系膜淋巴结结核可致局限性腹膜炎，但如干酪化的肠系膜淋巴结破溃，大量结核菌散布于腹腔，则可发生弥漫性腹膜炎。在粘连性腹膜炎病例，腹膜和大网膜变厚，与肠系膜淋巴结和肠管间紧密粘连成肿块。对于渗出型腹膜炎，加用皮质激素治疗可促进腹水吸收及减少粘连发生，效果良好。对于中毒症状严重或并发营养不良、贫血及恶液质的病例，多次小量输血可收 ......