[治疗]第三节 腹腔镜下输卵管脓肿清除术

患者11岁，因“转移性右中下腹痛3天，发热2天”，外院腹部B超扫描提示右侧附件区包块，门诊拟“卵巢囊肿蒂扭转？患者3天前无诱因出现脐周疼痛，并逐渐向右中下腹转移，呈持续性，无伴呕吐。第二天开始发热，最高体温达39℃，无寒战。患者术前诊断不排除卵巢囊肿蒂扭转或阑尾炎，估计粘连比较严重，由于粘连是炎症引起，周围组织水肿，虽然粘连组织可能会变得疏松，易于分离，但在分离过程也容易导致撕裂伤，所以分离时必须讲究技巧，否则必然会损伤肠管。术中沟通:腹腔镜下明确肿瘤的性质,不管是扭转还是破裂，或是阑尾脓肿，都必须告知家 ......