一、革兰阳性菌的四环素耐药基因及其传播

革兰阳性菌中多数四环素耐药基因位于可移动的质粒和转座子上，这是四环素耐药性广泛传播的重要原因。1994年的一项研究显示，在当时已有90%的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、70%的粪肠球菌、60%的多重耐药肺炎链球菌对四环素耐药。它们一般位于可转移的小质粒上，这些小质粒可整合入染色体，也可整合入葡萄球菌的大质粒中。在葡萄球菌、链球菌、肠球菌中，该族转座子通常同时含有tet M和erm B，后者编码r RNA甲基化酶，导致大环内酯类耐药。在链球菌中Tn1545中还有aph A‐3和cat基因，分别编码钝 ......