[并发症]（八）并发症及其处理

距骨颈部骨折往往预后不佳，即使Ⅰ型骨折也有报道不满意率达到40%～50%，型以上骨折术后距骨坏死和创伤性关节炎非常常见。但由于较长时间外固定，往往造成关节僵硬。如骨折愈合延迟，可延长外固定时间，直至骨折愈合。如发生不愈合，可参照距骨坏死治疗方法进行治疗。临床处理方法如下：①如范围不大，对关节面影响较小，可进行观察，如坏死不进展且无症状，暂不处理，也可延长外固定时间（通常6周）。分为背伸和内翻畸形两种，以预防为主。内翻畸形可通过短缩距骨外侧柱的方法进行纠正，也可行关节融合术治疗。 ......