[病因学]五、肾功能不全性肾小管性酸中毒（RTA）

肾功能不全性RTA，是指中度肾功能不全时（GFR20～30ml／min），出现正常血钾、高血氯性酸中毒。无论是肾小管间质病变或是肾小球本身病变，当GFR降至约20～30ml／min时，常出现血钾正常的代谢性酸中毒。酸中毒的原因，认为是氨生成不足，或是氨生成铵的过程发生障碍。近曲小管重吸收HCO － 3和酸化尿液至pH ＜ 5 ﹒ 5的能力尚正常。但由尿排泄的酸不足以平衡摄入的酸，故导致酸中毒。 ......