一、终末期肝病的病理生理和处理

此时肝脏因糖原贮备功能受损及糖原异生和分解障碍等可致肝源性低血糖。凝血因子合成减少可引起进行性凝血功能障碍。肝脏对蛋白质和其他降解产物的代谢功能受损，血氨、硫醇及其代谢产物等增加可致肝性脑病。凝血功能障碍常为暴发性肝功能衰竭最后的也是最严重的表现，主要原因有肝内凝血因子合成减少、维生素K吸收障碍、血小板减少和功能障碍、纤维蛋白溶解、弥散性血管内凝血等。凝血酶原时间是反应肝脏疾病时凝血功能障碍最好的指标，能反映肝脏合成凝血因子的能力、维生素K缺乏的程度和循环凝血抑制因子的活性水平。因此，慢性肝病患者常发生低 ......