第三节 特殊情况下术中液体及电解质管理原则

儿童患者与成人患者不同，新生儿尿液的稀释与浓缩功能欠佳，因此术中往往需要较多的液体。术中糖盐溶液补充不应超过5ml /（kg · h），对于长时间手术术中应密切监测血糖，余术中液体治疗原则同成人。外周血管收缩的患者，组织灌注减低，同时也限制了液体输注的速率。因为肠道内丢失的液体与血浆中的电解质成分相似，因此补充平衡盐溶液是最佳选择。此类患者术后发生体液移动时，其液体排出能力受损。然而，如果肾上腺素药效消失前不移除这部分液体，则会有极大量液体被患者吸收。有充分的资料表明利多卡因的用量可从标准的7mg/kg增 ......