一、老年人生理特点与麻醉的关系

随年龄增长，老年人心血管系统发生衰老性退变，血管壁的弹性组织减少、钙质沉着、胶原纤维增多，使血管壁的弹性降低、发生硬化，外周阻力增大，血压升高，心脏后负荷增加，各重要脏器血流灌注减少。心脏因心肌细胞减少，心肌细胞纤维化、淀粉样变，胶原组织增加，心脏瓣膜钙化和纤维化，心内膜增厚，心外膜脂肪浸润，心肌营养物质转化为机械能的效率下降，导致心肌的兴奋性、自律性、传导性和收缩性均降低，心输出量减少。随着增龄，体内的脂肪相对增加，水分和非脂肪固体相对减少，尤其是肥胖老人体内大量脂肪堆积，影响麻醉的实施。 ......