[病因学]一、病因和病理

我国占60%～80%的主动脉关闭不全是由风湿性病所致，反复的风湿性主动脉炎发作后使瓣叶挛缩、硬化，主动脉反流特别容易发生在挛缩了的瓣尖处。国外大约50%的主动脉瓣关闭不全的病因为主动脉根部扩张，这些患者中超过80%病因为特发性，其他原因包括高血压、老年瓣膜退行性变、马方综合征、主动脉夹层以及梅毒。在先天性畸形中，主要病因是先天性二叶、三叶主动脉瓣并发主动脉关闭不全为主，部分室间隔缺损病例可同时发生无关瓣脱垂。严重高血压和(或)动脉粥样硬化导致升主动脉瘤。 ......