[预防、预后]第二十三章 抗微生物药物引起的药源性肾损害及其防治对策

肾脏血流丰富，其血流量占心排出量的25%，肾脏是体内药物重要的排泄器官，肾脏的病理生理特点也是易发生药源性疾病的原因之一。抗菌药物广泛应用，其临床不良反应日益受到重视，它是药源性肾损害的主要致病药物。药源性肾损害发病率较高的抗菌药物有：氨基糖苷类、一代和二代头孢菌素类、两性霉素B、万古霉素、青霉素类、四环素类、磺胺类、利福平等。由于肾脏本身具有很强的代偿能力，因此，药源性肾损害患者的临床表现差异较大，在发病的早期往往难以被及时发现，从而经常会延误诊治，造成不可逆的肾功能衰竭。 ......