[文献资料]四、反向盗血

吸入麻醉药的使用可能顾虑有脑内窃血的发生，反向盗血可以将CBF重新分布至缺血区，已有明确的研究证实了其临床相关性。患者的反应是变化多端的，实际工作中应针对患者的个体化反应进行治疗。但目前很实际的问题是缺乏床边监测技术评估局部脑灌注。近端血管痉挛最好采用支架治疗，患者可以持续受益，而远端血管痉挛最好采用动脉血管扩张剂治疗，如动脉内罂粟碱治疗。适当过度通气时， ICP降低，脑肿胀发生率减少，可以使大脑放松，改善手术条件，并且不受丙泊酚或异氟烷影响， CBV和ICP降低可以减少脑体积，从而减少术中有害的脑牵拉。 ......