[诊断]【诊断】

2004年中华医学会儿科学分会新生儿学组修订了新生儿HIE诊断标准，临床表现是诊断HIE的主要依据，同时具备以下4条者可确诊，第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例。本诊断标准仅适用于足月新生儿HIE的诊断。妊娠早、中期的感染往往较为严重，如累及中枢神经系统可无意识障碍，但可出现肌张力异常表现，颅脑影像学检查有助于诊断，病原学检查可以进一步确诊。多数患儿在开始喂哺后1 ～ 3天症状恶化，表现为意识障碍、惊厥等，血生化检查可发现低血糖、高血氨、难以纠正的酸中毒、血乳酸及丙酮酸水平增高，气相色谱质谱联用和串联质谱 ......