[病理生理]【病理解剖与病理生理】

基本病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚（图11-1）。单纯肺动脉瓣狭窄少见，但漏斗部狭窄合并肺动脉瓣狭窄较多见，约占75%。轻型法洛四联症：肺动脉瓣狭窄，不伴或伴有轻度右心室流出道异常，在心室射血期产生以自左向右分流为主，或完全自左向右分流。中型法洛四联症（典型法洛四联症）：右心室漏斗部狭窄并存肺动脉瓣狭窄，一定程度的肺动脉干的发育不良。肺动脉重度狭窄时，肺血减少，右心室血经室间隔流入骑跨的主动脉，使动脉血氧饱和度明显下降，患者发绀严重。因此，肺动脉狭窄的程度决定了血液分流的方向、 ......