[治疗]（三）踝关节结核的外科治疗

踝关节结核起病较缓慢，通常多无明显体征，仅感踝部不适乏力，往往于踝部扭伤后症状趋于明显。通常表现为疼痛、肿胀、功能障碍、肌萎缩和脓肿及窦道形成等。踝关节结核随病变进展可于关节的不同部位出现脓肿，多局限较少向远处流注，但窦道却经常发生。常沿关节线向四处破溃形成数个窦道。常合并混合感染和波及周围跗骨，故治疗亦较困难。主要是小腿踝关节的制动，减少负重和不负重，使踝关节得以休息和修复，对于关节肿痛较著者可考虑打一小腿石膏托或管型，将踝关节固定在背屈90 °～95 °位。术后石膏固定，4～6周后拔除骨圆针，继续石膏 ......