四、低温全麻术后拔管过早导致呼吸抑制

术前诊断为肝脏巨大血管瘤（12cm × 14cm × 15cm），拟在低温全麻下行肿瘤切除术。常规静脉诱导气管内插管，控制呼吸15次／分钟，潘库溴铵维持肌松。术中出血750ml，输血800ml。术后鼻咽温34.3℃，静注新斯的明拮抗残余肌松药作用，减浅麻醉深度，无自主呼吸动作。估计为低体温所致，热水袋继续复温。3小时后鼻咽温达36.3℃，病人出现微弱的自主呼吸动作，但不能耐受气管导管的刺激，应用呼吸兴奋剂后自主呼吸无明显改善，病人烦躁。气管拔管后病人安静，但自主呼吸逐渐消失，即刻再次气管内插管，控制呼吸。 ......