[文献资料]八、硬膜外麻醉期间的管理

硬膜外阻滞一旦发生全脊麻，常导致呼吸、循环骤停。因此，在硬膜外麻醉实施前必须准备气管插管器械，给氧装置及其他急救药品，以备紧急使用。血压下降多发生于胸段硬膜外阻滞，由于内脏交感神经阻滞，导致腹内血管扩张，回心血量减少引起血压下降，同时副交感神经相对亢进，可出现心动过缓，应先作输液补充血容量，同时静注麻黄素15～30mg，血压一般可回升，心动过缓病人，可同时给予阿托品0.3～0.5mg。硬膜外阻滞不能有效克服内脏牵拉反应，病人常出现恶心、呕吐、烦躁不安现象，首先可给予适当的镇静剂如哌替啶50mg、氟哌利多1 ......