[治疗]第三节 经皮内镜下腰椎间盘切除术

经皮内镜下腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD）的手术入路包括经后外侧椎间孔途径和经椎板间隙途径。PELD多选择前者，主要通过Kambin三角，又称安全三角进行操作，主要适用于治疗椎间孔型和椎间孔外型腰椎间盘突出。PELD采用局部麻醉，皮肤切口仅6mm左右，无需切除椎板及小关节，对椎旁肌和韧带损伤也极小，在内镜直视下操作，神经和血管损伤的可能性小，术后神经周围和硬膜外瘢痕形成、椎间盘炎等并发症少，术后疼痛轻。 ......