[发病机制]【发病机制与病理改变】

白喉杆菌的侵袭力较弱，通常不侵入深部组织及血流，偶可到达局部淋巴结。如果鼻咽局部原存在其他病原所致的炎症损伤，则可增强对白喉杆菌的易感性。白喉杆菌进入上呼吸道黏膜后，若机体抵抗力降低，即在局部表层组织内迅速生长繁殖，同时产生强烈的外毒素，通过抑制受染细胞的蛋白质合成，导致局部黏膜上皮细胞坏死、黏膜血管扩张、大量纤维蛋白渗出及炎症细胞浸润。从血管渗出的纤维蛋白将炎症细胞、黏膜坏死组织及白喉杆菌凝固在一起，覆盖在病变黏膜表面，形成本病特有的假膜(图17-10-3 A ) 。喉、气管及支气管部位的黏膜形成假膜时 ......