外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)系外力对视神经的冲击性损伤所致,可导致部分或全部视力的丧失。眉外侧眶部,即额部颞侧(包括前额部、眶上嵴颞骨区)外伤,常可提示视神经管损伤,额部眶板骨折是颅底骨折的多发部位之一,淤血圈(熊猫眼征)一旦出现,为临床判断额骨骨折的可靠体征。从病理学角度可分为原发性或继发性视神经损伤,如何减轻继发性损伤是诊治中的关键。手术方法很多,可通过颅径或经鼻内镜下行视神经管开放减压术等,以开放中部的眶端视神经管为关键。 ......