肝左叶切除即切除肝左内叶和左外叶。这种手术主要用在左肝管开口狭窄或结石嵌顿等长时间的肝管梗阻所致左半肝的纤维化、萎缩。当左侧肝管有结石、狭窄但未造成肝实质改变时,一般不采用左半肝切除术,因为这种情况下,切除肝左外叶,通过肝断向肝管的探查,即可清除左肝管及左内分支内的结石。这就是左半肝切除术较左外叶切除术较少的主要原因。5 .在近第二肝门的肝切面上显露、分离肝左静脉,并将其钳夹切断,尔后分离切断肝组织,缝扎各血管断端完成肝左叶切除[图84-5.2 .断肝时,在切面上要注意辨认并保护肝中静脉主干,只切断其来自 ......