421.患糖尿病且尿中有微量白蛋白，但是肾功能是正常的;如果能够很好地控制血糖值，能够避免肾脏疾病的恶化吗?

白蛋白( ALB )占血浆总蛋白量的60% ，是一种带有负电荷的大分子蛋白，肾小球毛细血管基底膜具有滤过功能，正常情况下只有极少量的白蛋白可以通过尿液排出体外。糖尿病肾病ALB的排出是由于高血糖引起滤过膜电荷的丢失，尤其是基底膜孔径的改变而致。血糖升高的同时引起肾血流动力学的改变，致肾小球内滤过压力升高也是诱发微量白蛋白尿的重要原因。糖尿病患者常伴有肾小球血管调节功能障碍，引起肾小球通透性改变。因此血糖水平影响微量白蛋白的排出，微量白蛋白的排出量随血糖升高而增加，尤其血糖＞。糖尿病患者早期严格控制高血糖是 ......