[治疗]四、治 疗

下腔静脉平滑肌肉瘤对放疗、化疗不敏感，争取切缘阴性的IVC肿瘤完整切除是患者获得治愈的唯一机会。因为下腔静脉平滑肌肉瘤起源于IVC壁平滑肌，静脉壁较薄不能剥离，为了提高手术切除率，应行IVC切除。左右肾静脉有其不同处理方式：①右肾静脉仅接受右输尿管静脉回流，如果结扎右肾静脉可导致右肾功衰竭。右肾静脉重建的方法较多，可用卵巢静脉或精索静脉与右肾静脉端-端吻合进行重建。由于左肾静脉与周围静脉如半奇静脉及椎静脉丛相吻合,并接受左性腺静脉、左肾上腺静脉、左腰静脉。 ......