[速览]14.重症肌无力

10%～20%婴儿因存在乙酰胆碱受体抗体,发生暂时性重症肌无力.有症状的新生儿,抗胎儿/抗成人乙酰胆碱受体抗体比值较高。新生儿暂时性MG和部分先天性MS(家族型婴儿型重症肌无力、先天性乙酰胆碱受体缺乏)依酚氯铵试验阳性(症状改善)。肌活检:可诊断性先天性MS,但是需要详细超微结构检查，以确定疾病类型（如突触前型、突触后型、突触型或混合型）。对受体缺乏症婴儿, 3、4二氢吡啶可增加终端乙酰胆碱释放。婴儿肉毒杆菌中毒:自限性,但可能需要长时间支持治疗（数周～数月）。高镁血症:出生后迅速从尿中排泄,症状恢复快。 ......