重症坏死性胰腺炎病因较多,基本原因为Vater壶腹部阻塞引起胆汁反流入胰管和各种因素造成胰管内压力过高、胰管破裂、胰液外溢等因素有关,如胆石症、乙醇中毒、高脂血症、暴饮暴食、高钙血症、寄生虫。其他原因有:壶腹乳头括约肌功能不良、药物或毒物中毒、逆行性胰胆管造影后、十二指肠乳头旁憩室、创伤、高钙血症、腹部手术后、感染性疾病、自身免疫性疾病等。少数病例经临床与影像学、生化等检查,不能确定病因,为特发性胰腺炎。重症坏死性胰腺炎合并消化道瘘的防治应以积极预防和控制胰腺坏死感染的发生、尽量减少医源性创伤为重点。难以 ......