[辅助检查]第四章 水、电解质、酸碱平衡和血气监测

水、电解质及酸碱平衡是保证内环境稳定的基础。妊娠期，在胎盘激素及神经内分泌激素的双重影响下，母体水、电解质及酸碱代谢发生着相应变化。肺在酸碱平衡调节中发挥作用较迅速，主要通过改变CO2排出量，调节血浆中的碳酸浓度，使血浆中HCO3 －与H2CO3比值接近正常。以上4种调节系统共同调节机体的酸碱平衡。正常妊娠时，随着胎儿逐渐长大，子宫顶压迫膈肌影响腹式呼吸以及孕期雌、孕激素增加，导致呼吸频率增快，每分通气量可增加30%～50%，肺泡及动脉血PCO2降低。所有这些累积的结果，妊娠期代谢形成一个慢性呼吸性碱中毒 ......