[病因学]三、病因和病理生理学

其病因除图17‐2所列外，有一小部分病例合并存在梗阻成分，在一组400例反流性巨输尿管中，约2%存在梗阻，可能原因是远段输尿管节段性遗传性发育不良，尽管只是与壁内段输尿管不匹配，仍然阻断了有效的输尿管蠕动波。该种巨输尿管常见于神经源性和非神经源性膀胱尿道功能异常、后尿道瓣膜等膀胱出口梗阻。一旦反流、梗阻和以上所述继发性输尿管扩张的原因除外的巨输尿管，称为原发性非反流、非梗阻性巨输尿管。新生儿的肾脏对发育过程中局限性或暂时性的输尿管梗阻所致的压力升高可获得较好的缓冲，而肾盂输尿管交界处梗阻或较大年龄儿童的肾 ......