[治疗]第二节 衰老对心血管药物的药代动力学影响

年龄的老化对药物的吸收、分布、蛋白结合、代谢和排泄等体内过程都有影响［ 12‐14 ］。概括地说，由于衰老而产生的药物吸收(主要是被动吸收)方面的改变并不显著,只在某些情况下才影响药物的疗效。老年人在药物代谢方面因为肝脏酶水平的降低或肝血流的减少而呈现显著的改变。肾功能总是随着衰老过程而降低,因此常使药物的血浓度增高，半衰期延长。老年人用药，由于肝肾功能受损，剂量一般需向下调整，间隔应适当延长，特别是以原形排泄安全范围较窄的药物如地高辛（老年人的清除率降低65%）等尤需注意，如有失水、低血压、心衰或其他能 ......