[治疗]第九节 腹腔镜下阴道残端肌瘤剔除术

患者56岁，子宫切除术后7年,发现盆腔包块5天”收入院。妇科检查外阴发育正常，阴毛女性分布，已产式，阴道畅，阴道残端稍充血，子宫缺如，双侧附件未扪及包块，无压痛。从妇科检查分析，包块位于阴道残端上方、膀胱下方，根据质硬、活动差等判断，估计阴道残端肌瘤的可能性较大。术前沟通:明确告知腹式全子宫切除术后阴道残端肌瘤腹腔镜下剔除困难较大,术中有可能会损伤膀胱、直肠，甚至输尿管，同时也可以告知患者和家属，尽管手术比较困难，但医生镜下操作的技术比较娴熟，手术成功的希望很大。出院后如果出现低热、腰腹痛，也必须立即回医 ......