[治疗]第二节 腹腔镜下重度盆腔子宫内膜异位症全子宫切除术

患者42岁，因“痛经6年，加重1年”入院。4年前曾就诊于当地医院，诊断为卵巢巧克力囊肿，行腹腔镜下囊肿剥除术，术后服用孕三烯酮（内美通）治疗1个月。术中沟通:腹腔镜进入腹腔后,经过仔细探查证实盆腔粘连严重，但如果粘连脏器间还有可以分离的空间，估计手术可以在腹腔镜下进行，此时，必须向家属交代镜下所见，再次说明手术过程极有可能损伤脏器，家属同意并签字后才能继续手术。特别要注意发热的情况及白细胞总数的升高程度，有否腹部压痛、反跳痛，一旦怀疑肠管出现损伤，及早与患者和家属沟通，及时处理，确保患者平安康复。 ......