妊娠并甲减发病率很低,主要因为患甲低的妇女频繁发生的不排卵周期致生育能力下降。一般妊娠期间的L-T4替代剂量较非妊娠时增加30% ~ 50% ,建议将血TSH 2.5mU/L作为妊娠早期TSH的保守上限,并推荐应用TT4评估甲状腺功能,并根据监测结果调整L-T4剂量。甲状腺片20mg/d以后每1 ~ 2周增加20mg ,最终剂量为120 ~ 240mg/d ,到妊娠14周后当胎儿甲状腺具有集聚碘的能力而自行分泌甲状腺素后,补充的甲状腺素应减至维持量以防新生儿甲亢发生,但到妊娠32周后又需补充甲状腺素。胺碘 ......