[治疗]第六节　胃大部切除术后并发症处理的经验

男性患者， 56岁，因“反复腹泻2年余，加重伴便血1周余”入院。术后第7天患者出现呃逆、呕吐少量黄色液体，术后第10天出现发热，最高体温38.8 ℃ ，不伴寒战，腹部无压痛。于术后23天行急诊剖腹探查，术中见腹腔内多量胆汁样腹水，脓肿形成，患者异位结肠，升结肠游离位于左侧腹腔，十二指肠位于肠系膜上动脉前方，其中水平段处见一条索带形成，牵拉肠管，形成“ W ”形成角导致十二指肠（输入袢）受压，十二指肠残端附近可见一直径0.5cm的穿孔。行残胃次全切除+残胃-空肠Roux-en-Y吻合术+十二指肠造瘘术，术后 ......