[治疗]四、复方左旋多巴临床应用中的若干问题

PD患者大部分经L‐Dopa治疗可以得到显著的疗效，尤其在治疗开始3～5年之内，疗效比较满意，但长期服药后疗效减退，并出现运动波动、异动症或精神症状。理论上L‐Dopa治疗可促使PD患者的黑质神经元变性，认为PD患者自由基清除系统（GSH、GSH‐PX、SOD等）功能低下，不能有效地清除自由基，因此造成自由基对黑质神经元的毒性作用。作为临床医师治疗PD患者时，应慎重考虑L‐Dopa的可能利弊关系，一般要根据患者的年龄、工作性质、疾病类型等具体情况决定治疗方案，年轻PD患者可以适当推迟L‐Dopa的使用，早 ......