[治疗]第六节　髌骨轨迹的评估及髌外侧支持带的松解

引起髌骨轨迹不良的原因较复杂，包括假体部件的摆放异常、髌外侧支持带紧张和髌骨截骨厚度和角度异常等。术中必须认真分析，明确髌骨轨迹不良的原因，并根据不同原因确定相应处理方案，及时纠正错误。切不可盲目行髌外侧支持带松解，而忽略了因假体安放原因所致的髌骨轨迹不良的判断，从而造成严重后果。在关节囊缝合之前，拇指放于髌骨外侧，进行膝关节的屈伸运动，髌骨外侧不施加压力，髌骨假体无脱位趋势（ No thumb试验） ，则说明髌骨轨迹良好（图6 - 6 -。它对髌骨提供外上方的静力稳定，其宽度与髌骨形态有关，中间部分为横 ......