[速览]二、锁骨外端损伤

外伤后肩部疼痛，肩锁关节周围肿胀、隆起，肩关节活动受限。X线显示锁骨外端骨折，伴有脱位，近侧端锁骨上移。令患者双手各提2～5kg重物，拍X线片，双侧对比，根据骨折移位情况，说明喙锁韧带损伤程度。度损伤疼痛和肿胀相对轻,有压痛，无畸形和锁骨肩峰端不稳定。X线片显示不出肩锁关节移位或不稳定。压痛，锁骨肩峰端有飘动感，可发现前后不稳。在做锁骨远端固定的同时，修补缝合喙锁韧带。应该指出如使用钢针固定，在肩峰上的固定位置必须有足够厚度，否则难以保证固定的可靠性。度和Ⅱ度损伤可采用保守治疗方法“肩‐肘O型”石膏固定或 ......