[鉴别诊断]六、鉴别诊断

主要与内源性抑郁相鉴别。内源性抑郁没有神经系统疾病史，查体未发现阳性体征。特别注意的是抑郁症也可以表现为易疲劳性，与MG的临床特点相似，容易忽略，导致漏诊，需要详细询问临床资料。焦虑与抑郁常常同时存在，纵向的病史调查、横向的症状评估及量表评分有助于两者的鉴别。MG呼吸肌乏力，缺氧、二氧化碳潴留，早期表现为烦躁不安、睡眠障碍等，后期患者处于抑制状态，查血气分析可予鉴别。其次，精神疾病，如抑郁、焦虑等常常伴发睡眠障碍。 ......