腰椎穿刺术( lumbar puncture )是通过穿刺第3 ~ 4腰椎或第4 ~ 5腰椎间隙进入蛛网膜下腔放出脑脊液的技术,主要用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。穿刺部位皮肤和软组织有局灶性感染或有脊柱结核者。颅内病变伴有明显颅内高压或已有脑疝先兆,特别是疑有后颅凹占位性病变者。血液系统疾病、应用肝素等药物导致出血倾向及血小板计数<50×109/L。观察患者有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。穿刺后头痛最常见,多发生在穿刺后1 ~ 7天,可能为脑脊液量放出较多或持续脑脊液外漏所致颅内压降低 ......