冠状动脉粥样硬化不稳定粥样斑块破裂和糜烂,继而出血和管腔内血栓形成造成冠脉血管部分或完全急性闭塞,而侧支循环未充分建立,冠脉相应供血部位心肌严重而持久地急性缺血达20 ~ 30分钟以上,即可发生心肌梗死。这是心肌梗死发生最常见的原因,大约70%的致死性事件都是由斑块破裂引起。促使斑块破裂出血及血栓形成的诱因有: 1 .应激反应。休克、出血、外科手术或严重心律失常,导致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减。 ......