[速览]第十二节 腰椎小关节病

早期宜行保守治疗,包括局部保护、腰肌功能锻炼、阻滞疗法、物理治疗等。有神经根受压症状,且经非手术疗法无效者,应行小关节部分切除及根管扩大减压术。腰椎及骨盆的后伸扳法:患者俯卧位,治疗师一手扳提健侧大腿使其后伸,一手施以滚法、按法约3分钟。小关节囊阻滞:患者俯卧位,以患椎棘突下缘离中线1.5～2.5cm处为穿刺点,用6cm长针头经皮肤垂直进针,当感知针尖触及软骨样阻力时,表明已达小关节囊,稍退针2～3mm ,在其周围注射0.5%的利多卡因和维生素B12 、地塞米松混合液10ml 。 ......