[速览]四、肝硬化时肾脏其他病变与肾衰竭（RF）

肝硬化者可因ATN而发生RF，且发病率高，其原因有胃肠道出血，手术方法干预，严重细菌感染及应用肾毒性药物。然而肝硬化伴有ATN者则可有尿钠低值，此可能由于抗利钠因子的效应。虽然ATN属可逆转肾疾病，然而肝硬化伴ATN则预后不良，因为肝病发展，且合并其他严重疾病而促发RF（如GI出血，细菌感染等）。不同原因所致肝硬化均可能发生RTA，特别多发生于原发性胆汁肝硬化，自身免疫性肝炎，酒精性肝硬化者。肝硬化伴RTA的发病机制与引起肝硬化的原发病有关，如慢性自身免疫性肝炎、原发性肝硬化、Wilson病，为不同的免疫 ......