[诊断]第一节 头痛的诊断

通常情况下，病史对头痛的诊断是至关重要的。采集头部病史应注意以下要素：头痛与时间的关系、头痛的特征、相关的症状和体征、加重、诱发或缓解因素、诊断和治疗史、家族史和用药史、患者的心理状态等。应询问初次头痛的时间，每次头痛持续的时间，是否有一定的规律性，头痛常在一天的什么时间发生等问题进行详细的了解。不伴有颅内压增高的慢性头痛，以肌源性头痛和鼻源性头痛较为常见。脑肿瘤性头痛，依据肿瘤的位置与颅内痛觉结构的关系，以及肿瘤的性质和生长速度，头痛可以是轻度或中度痛，可以忍受。偏头痛、高血压性头痛通过压迫颞额部的动脉 ......