[预防、预后]五、慢性病自我管理

由于年龄、性别、遗传等不可改变的危险因素以及短期内吸烟、饮酒、缺乏体力活动、不合理膳食等危险因素在人群中还有一定上升，我们在相当长时间内都要面临为数众多的慢性病患者对我们提出的服务需求。因此，慢性病防治中不可忽视对已患病人的管理和康复，即第三级预防。慢性病保健模式应重视病人及其家人在管理疾病方面的作用，加强医患双方的合作及定期随访。下面介绍以鼓励和支持病人自我管理为核心、整合社区及卫生系统改变为一体的创新性慢性病保健— — —慢性病自我管理模式。 ......