[诊断]五、诊 断

由于无特征性临床症状，加之缺乏敏感的实验室和放射学检查方法，胆囊癌的诊断仍比较困难。CEA和CA19‐9在胆囊癌诊断中有意义，但不具特异性，在早期敏感性差，随着肿瘤浸润胆囊壁深度的增加阳性率增高。超声:B超检查诊断准确率达75%～82.1%,应作为普查首选检查方法。临床上有人将EUS作为B超检查发现病变后的进一步诊断方法。CT:CT对胆囊癌的敏感性为50%,尤其对早期胆囊癌的诊断不如B超及EUS。内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)和磁共振胆胰管造影(MRCP):ERCP和PTC的 ......