[治疗]七、治 疗

临床所见的胆囊癌多为晚期，手术切除率很低，即使能切除，远期疗效也差。胆囊癌的手术方式根据其临床病理分期不同而不同，主要手术方法有：1 ﹒单纯胆囊切除术。位于胆囊颈，尤其是胆囊管的癌肿，由于位置邻近胆囊三角，故较早即有淋巴结转移。胆囊颈部癌肿根治术后复发率也显著高于胆囊体底部的癌肿。因此，位于胆囊颈、胆囊管的胆囊癌，无论其侵犯至胆囊壁的哪一层，均应行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。胆囊底体部的癌肿易侵犯肝脏。如癌肿局部浸润较严重，尤其有肝门部浸润者，采用胆肠内引流术困难时亦可选择经PTC下放置胆道支架。侵及 ......